3月8日是第13個世界腎臟日,又逢國際婦女節(jié),今年的主題是“腎臟與女性健康”,記者從毓璜頂醫(yī)院腎內(nèi)科獲悉,由于腎病癥狀不典型,幾乎無法察覺,部分患者健康意識不強,一旦發(fā)現(xiàn)病情已嚴重威脅生命健康。毓璜頂醫(yī)院腎內(nèi)科主任李鵬稱,近年來腎病患者有年輕化趨勢,因亂用藥、濫用化妝品等,部分患者在不經(jīng)意間已經(jīng)損害了腎臟健康。關注腎臟健康刻不容緩。李鵬主任建議市民在體檢時如發(fā)現(xiàn)尿檢異常應格外關注,并通過專項檢查排查原因,以免延誤病情。
如果時間能倒回,23歲的小陳(化名)肯定不會耽擱。但如今躺在病床上的她只能靠定期透析維持生命。十余年前出現(xiàn)尿檢異常,曾被確診為過敏性紫癜性腎炎,但小陳一直沒當回事,上個月出現(xiàn)頭暈、食欲不振等情況后經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)雙腎體積減小,這才趕到毓璜頂醫(yī)院腎內(nèi)科進行治療。經(jīng)過全面檢查,最終腎內(nèi)科主任李鵬為其診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期,已經(jīng)嚴重威脅生命健康,如今小陳正在接受血液透析治療。
“看著這樣的病人,我們會覺得很心痛。”李鵬主任介紹說,腎病癥狀多不典型,常常不能引起患者及家屬的足夠重視。而且由于腎臟的代償功能極其強大,即使腎臟功能已經(jīng)出現(xiàn)中度損傷,慢性腎臟病病人仍可能沒有任何明顯癥狀,這就導致了許多市民得了慢性腎病卻無法及時發(fā)現(xiàn),而一旦發(fā)現(xiàn),病情就已經(jīng)十分嚴重了。
李鵬主任稱,尿路感染和紅斑狼瘡等自身免疫性疾病是女性最常見的腎病。由于女性尿道短,細菌容易侵入,感染機會多,如果出現(xiàn)尿路反復感染,就會影響排尿系統(tǒng)壓力進而對腎臟功能造成損傷。而紅斑狼瘡等自身免疫性疾病往往會因為自身免系統(tǒng)過強,導致廣泛產(chǎn)生的自身抗體和身體的組分形成免疫復合物沉積到小球血管并引起炎癥反應,這種炎癥反應反復遷延最終會造成小球功能的毀損,大部分的小球毀損之后就會造成腎功能的減退,情況嚴重時引起腎功能衰竭。
《中國心血管病報告2017》中稱,高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖、少動、不合理膳食、大氣污染等是心血管疾病的危險因素。“這些基本上也是慢性腎臟病的危險因素,對女性而言化妝品濫用和亂用藥物也帶來了不小的危害。”李鵬主任告訴記者,結(jié)合臨床實踐,部分已經(jīng)確診為慢性腎病的患者迷信民間偏方,過量、不規(guī)范服藥導致“藥物腎衰”,進而造成病情延誤和加重,也讓他們心痛不已。
“早期診斷、規(guī)范治療,腎病沒那么可怕。”李鵬主任稱,針對晚期腎病患者現(xiàn)在可采取血液透析和腹膜透析相結(jié)合的方式,其中腹膜透析患者本人在家即可進行,可省去到醫(yī)院排隊的時間和金錢。李鵬主任提醒市民應格外關注腎臟健康,加強健康意識,一旦尿檢中出現(xiàn)尿蛋白陽性和紅細胞增加兩處數(shù)值異常,就要做專項檢查以明確病因。此外,如果年輕人突發(fā)高血壓,也應及時排查腎病。
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