剛剛進(jìn)入暑假，各地的口腔醫(yī)院就進(jìn)入了就診高峰，很多家長(zhǎng)趁著假期帶孩子治療牙齒方面的問(wèn)題。學(xué)齡兒童替換掉乳牙，新萌出的恒牙被稱為“年輕恒牙”，這些新牙非常容易發(fā)生齲齒、雙排牙等問(wèn)題。
此外，每年暑假，口腔醫(yī)院急診的小患者數(shù)量陡增。由于假期小朋友戶外活動(dòng)增加，摔倒磕碰導(dǎo)致牙齒脫落、斷裂的情況也會(huì)明顯增加。
口腔醫(yī)院暑期迎就診高峰
(資料圖片僅供參考)
“年輕恒牙”狀況多
學(xué)校剛剛放假，北京的楊女士就帶著8歲的兒子和5歲的女兒來(lái)到北京大學(xué)口腔醫(yī)院看牙，兒子淼淼的乳牙沒(méi)有脫落，影響了恒牙的發(fā)育，要早期矯治；女兒小羲在幼兒園體檢發(fā)現(xiàn)了齲齒，醫(yī)生建議到醫(yī)院進(jìn)行治療。
楊女士：現(xiàn)在放暑假了，孩子有時(shí)間了，帶孩子來(lái)看牙，因?yàn)槲矣X(jué)得一定要保護(hù)好牙齒，不然真的太受罪了。
醫(yī)生告訴我們，學(xué)齡期也就是6到12歲是人一生之中對(duì)牙齒最關(guān)鍵的時(shí)期之一。乳牙脫落、恒牙長(zhǎng)出，這個(gè)時(shí)期的牙齒健康將很大程度決定孩子終生的牙齒健康。
我國(guó)5歲兒童乳牙患齲率超70%
我國(guó)《第四次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》顯示：我國(guó)3歲、4歲、5歲年齡組的乳牙患齲率分別為50.8%、63.6%、71.9%；12歲年齡組恒牙患齲率為38.5%。“年輕恒牙”更容易發(fā)生齲壞，主要的原因包括含蔗糖的食物攝入增加，牙齒形態(tài)和結(jié)構(gòu)不成熟，在牙體礦化不完全的情況下更容易被蛀等。如果得不到良好的治療，齲齒不但會(huì)發(fā)展成牙髓炎、根尖炎，引起劇烈疼痛，而且會(huì)導(dǎo)致牙齒大面積缺損，最終使得牙齒無(wú)法保留。
我國(guó)青少年90%以上的齲齒都發(fā)生在窩溝部位，而預(yù)防這種情況發(fā)生的有力武器之一就是窩溝封閉。
北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔預(yù)防保健科主任 鄭樹(shù)國(guó)：首先第一步我們用特殊的器械，把窩溝徹底清潔干凈；沖洗干凈以后第二步用一種酸蝕劑，把表面做處理，酸蝕以后再?zèng)_洗吹干；第三步我們涂封閉劑。我們按照窩溝的位置，用封閉劑把不好清潔的地方完全封閉住。封閉住以后我們用光敏燈，再固化。固化以后變成乳白色，跟牙齒的顏色是一致的，基本就看不出來(lái)了。無(wú)論是食物殘?jiān)埠?，菌斑也好，就不太容易沉積在這個(gè)位置，同時(shí)我們?cè)谒⒀赖臅r(shí)候也特別好清潔，這樣就預(yù)防了窩溝齲的發(fā)生。
孩子牙齒受傷脫出或斷裂
還能接回去嗎？
暑假是兒童牙齒外傷的高發(fā)期，主要包括整個(gè)牙齒脫出或者斷裂，如果發(fā)生這些問(wèn)題應(yīng)該怎么辦呢？牙又能不能再接回去呢？
北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔預(yù)防保健科主任 鄭樹(shù)國(guó)：牙周膜細(xì)胞的成活非常關(guān)鍵，畢竟脫位以后，牙根周圍的牙周膜細(xì)胞離開(kāi)機(jī)體一段時(shí)間，這個(gè)時(shí)候把它放回去間隔的時(shí)間越短越好，在30分鐘之內(nèi)如果能完成再植的話，成功率非常高。比如牙齒突然磕出來(lái)了，完全磕掉以后，如果就是脫出的話，牙齒表面也不是特別臟、很干凈，可以直接按照牙齒的位置，把它放回去是最好的。因?yàn)闀r(shí)間很短，成活率是非常高的。還有一種可能牙齒表面會(huì)粘一些塵土、碎沙子等等，家長(zhǎng)應(yīng)該手拿著牙冠的位置，用流動(dòng)的自來(lái)水沖一下，沖干凈以后，馬上再放到牙槽窩，我們叫即刻再植，這個(gè)效果是非常好的。
牙齒脫落斷裂
受損牙放入鮮牛奶及時(shí)就醫(yī)
醫(yī)生表示，孩子牙齒脫落是可以再植回去的，而斷牙也有機(jī)會(huì)修復(fù)，關(guān)鍵是要保存好脫出或者斷掉的牙齒，盡快到醫(yī)院就診。如果無(wú)法及時(shí)放回牙槽窩，應(yīng)該怎樣保護(hù)好損壞的牙齒呢？
北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔預(yù)防保健科主任 鄭樹(shù)國(guó)：附近找一個(gè)超市或者家里可能會(huì)有鮮的牛奶，把脫位的牙放到牛奶里，如果有涼的牛奶更好，放到牛奶里帶到醫(yī)院交給醫(yī)生。因?yàn)榉诺脚Ｄ汤镆院?，牙根周圍的牙周膜?xì)胞能保存很長(zhǎng)的時(shí)間，比在干燥的條件下保存時(shí)間更長(zhǎng)。到醫(yī)院以后就爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間，使再植容易成功。還有一個(gè)應(yīng)急的辦法，家長(zhǎng)可以把牙含在自己的口腔里，因?yàn)橥僖河幸欢ǖ木彌_作用，也能使細(xì)胞維持一定的活性。
保護(hù)“年輕恒牙”兒童刷牙“劃重點(diǎn)”
在日常的生活中，保護(hù)“年輕恒牙”，好好刷牙是相當(dāng)重要的。那么，兒童刷牙和成人有哪些不同呢？要注意哪些問(wèn)題呢？
北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔預(yù)防保健科主任 鄭樹(shù)國(guó)：我們還是提倡水平顫動(dòng)拂刷法，角度非常關(guān)鍵，牙刷要到位，刷毛跟牙床牙面呈45度角，能放到牙縫的位置。另一邊已經(jīng)貼到牙齦的位置了，輕輕加壓。橫向顫動(dòng)，差不多有半個(gè)牙的寬度，這樣就會(huì)把牙縫和牙齒表面都刷干凈了。特殊的地方，比如前牙一定把牙刷立起來(lái)，才能刷干凈，咬合面來(lái)回刷就可以了，這幾個(gè)步驟是非常關(guān)鍵的。
我們的兒童刷牙的時(shí)間是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，經(jīng)過(guò)我們的科學(xué)研究，實(shí)際上刷牙的時(shí)間應(yīng)該不少于2分鐘。
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