點亮“生命的火種”

(資料圖片)

2021年8月31日，阮祥燕抱著中國第一例“凍存嬰兒”。

2021年8月31日14時46分，北京婦產(chǎn)醫(yī)院。一個嬰兒的初啼，讓整個十二樓的人振奮不已。那一刻，我百感交集、淚流滿面——

她是悠悠（化名），中國首例“凍存嬰兒”。她的降生，標志著卵巢組織凍存與移植技術已經(jīng)成熟，意味著我們終于有辦法挽救那些因病導致卵巢功能早衰的患者了。為了這一天，我們持續(xù)奮斗了10多年。

我是一名婦科內分泌專家，致力于卵巢功能失調或衰退所致疾病的診治，有一種病叫卵巢功能早衰，是一種比癌癥還難治的疾病。正常女性一般在49—50歲左右絕經(jīng)，進入更年期，但如果在40歲之前絕經(jīng)叫做卵巢功能早衰。過早絕經(jīng)，會讓女性喪失生育力，提早發(fā)生骨質疏松、心血管疾病、認知障礙等風險，導致預期壽命明顯縮短。我曾接診過一位年僅2歲就卵巢功能早衰的小女孩——因噬血細胞綜合征進行骨髓移植，骨髓移植前的大劑量清髓化療預處理殺滅了她的卵母細胞，導致她的卵巢功能早衰，預計她長大后不能自然來月經(jīng)，也沒有生育能力，令人痛惜。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織癌癥機構2021年發(fā)布的數(shù)據(jù)，中國每年新增癌癥患者超過450萬，估計中國每年因癌癥需要放化療的女童和育齡女性至少有100萬。癌癥放化療在治病的同時也破壞了她們的卵巢功能，導致卵巢早衰，可能喪失做媽媽的機會。

面對患者渴求而無解的疾病，我曾徹夜難眠，暗自神傷。如何能讓這些需要放化療的女童與年輕女性既不耽誤疾病治療，也能避免她們的卵巢遭受傷害？如果能在這些患者放化療之前取出部分卵巢保護起來，待放化療結束再將凍存的卵巢組織移回自體，既可以恢復患者的卵巢功能，也可以恢復生育能力。為此，我?guī)ьI團隊進行了10多年的探索與努力。多少個加班加點的夜晚，經(jīng)歷過無數(shù)的困難與挫折，也曾想過停下來，但每當面對千里迢迢來求治患者的信任、渴求與無助時，我的心又一次次被觸動，就繼續(xù)帶領團隊砥礪前行。

經(jīng)過不懈努力，2012年，我們在北京婦產(chǎn)醫(yī)院創(chuàng)建了中國首個卵巢組織凍存庫。2016年，我們團隊進行了中國首例凍存卵巢組織移植手術。

也是在2016年，29歲的李晶（化名）確診血液病，醫(yī)生告訴她，化療會導致卵巢早衰，她將永遠失去做母親的機會。彼時，李晶正準備和男朋友結婚，處在對孕育一個寶寶的期待中。她嘗試了凍存卵子卻失敗了。眼看骨髓移植時間緊急，經(jīng)血液科專家介紹和網(wǎng)絡查詢，緊急時刻她找到了我，想通過凍存卵巢保留卵巢功能與生育能力。我非常理解她，立即給她加號，一路綠燈，終于搶在化療前，為她取出部分卵巢凍存起來。

一周后，她順利進行了骨髓移植。同預測的一樣，她體內卵巢中的卵母細胞被徹底破壞了，因此她骨髓移植后再也沒有來過月經(jīng)，人也變得憔悴、煩躁易怒，不到30歲的她，面部出現(xiàn)了嚴重的老年斑。

骨髓移植2年后，經(jīng)血液病專家會診確定，她的血液病已經(jīng)完全緩解，停用了骨髓移植相關的所有藥物。經(jīng)全面評估，存留她體內的卵巢功能已徹底衰退，更年期癥狀嚴重。此時李晶已經(jīng)結婚，迫切想要孩子，經(jīng)多學科會診，專家們認為她可以進行凍存卵巢組織的移植。

2018年9月，我們將李晶凍存的部分卵巢組織移回體內，3個月后，她恢復了月經(jīng)，盜汗、失眠、易怒等更年期癥狀慢慢消失，臉上的老年斑也很快褪去，面色變得白里透紅，整個人都年輕了許多，她拉著我的手開心地說：“卵巢還是原裝的好！我覺得移回來的不僅是卵巢，更是一個小太陽，放射著希望之光?！?/P>

2020年12月，李晶自然懷孕。2021年8月，她生下了中國凍存卵巢組織移植后首例健康嬰兒。悠悠的平安降生，證明了卵巢組織凍存移植技術在中國真正生根、開花、結果，填補了中國生殖醫(yī)學史上此項技術的空白，我也因此多了一個稱呼“凍存嬰兒之母”。

“我沒想到自己還能有孩子，感覺像做夢似的，特別感謝阮祥燕教授團隊讓我重獲新生！”李晶說。孩子出生42天后，她來醫(yī)院做新生兒健康查體，特別給我?guī)砹艘粋€獎杯，只見獎杯上面鐫刻著悠悠出生時我抱著她的一張照片，照片下面刻著“患者心目中創(chuàng)造中國歷史的最美醫(yī)生——阮祥燕”。看到這個精心準備的獎杯，我熱淚盈眶，為患者多少年的付出與努力都值得！

目前，全球開展卵巢組織凍存與移植技術的成熟中心僅有20余家，我們北京婦產(chǎn)醫(yī)院卵巢組織凍存庫是中國首個也是唯一的臨床卵巢組織凍存庫，目前已凍存卵巢組織500多例，團隊單中心的年凍存量，躋身國際先進行列；團隊現(xiàn)已移植卵巢組織19例，全部移植成功，達到國際領先水平……在顯微鏡下，復蘇后的凍存卵巢組織中，一個個亮點散發(fā)著光暈，每一個光點都是一個“生命的火種”，期待卵巢組織凍存與移植技術造福更多患者，我愿為更多希望當母親的癌癥患者點亮“生命的火種”。

（作者為首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科內分泌科主任）

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