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人民網(wǎng)北京3月30日電 （記者喬業(yè)瓊）據(jù)國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)消息，國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局近日聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好新冠患者醫(yī)療費(fèi)用保障工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），要求調(diào)整新冠患者醫(yī)保報(bào)銷政策，并將符合條件的診療方案內(nèi)的醫(yī)保目錄外新冠治療藥品臨時(shí)性納入醫(yī)保支付范圍。
《通知》明確，將住院費(fèi)用全額保障、門(mén)診專項(xiàng)保障等特殊保障政策轉(zhuǎn)為常規(guī)醫(yī)療保障政策，參?；颊叻弦?guī)定的新冠醫(yī)療費(fèi)用與其他乙類傳染病實(shí)施相同的醫(yī)保報(bào)銷政策，各級(jí)醫(yī)保部門(mén)對(duì)符合規(guī)定的新冠病毒感染患者醫(yī)療費(fèi)用要及時(shí)進(jìn)行結(jié)算?；踞t(yī)保、大病保險(xiǎn)按規(guī)定支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重、符合醫(yī)療救助條件的，按規(guī)定給予分類救助。
國(guó)家醫(yī)保局完善新冠治療藥品價(jià)格形成機(jī)制，根據(jù)價(jià)格水平實(shí)施分類管理。國(guó)家新冠病毒感染診療方案內(nèi)未納入醫(yī)保目錄的新冠治療藥品，被列入《關(guān)于完善新冠治療藥品價(jià)格形成機(jī)制實(shí)施分類管理的通知》中“療程治療費(fèi)用與醫(yī)保目錄內(nèi)同類藥品差異較小”類別的，可臨時(shí)性納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，支付水平可在目錄內(nèi)乙類藥品的基礎(chǔ)上適當(dāng)下調(diào)。
據(jù)悉，近日，部分藥品生產(chǎn)企業(yè)積極響應(yīng)國(guó)家醫(yī)保局前期出臺(tái)的新冠治療藥品價(jià)格分類管理政策，發(fā)布了有關(guān)藥品的價(jià)格公告。目前，氫溴酸氘瑞米德韋片（民得維）、先諾特韋片/利托那韋片（先諾欣）的最新價(jià)格，以及來(lái)瑞特韋片（樂(lè)睿靈）的首發(fā)報(bào)價(jià)，均不高于醫(yī)保目錄內(nèi)小分子新冠藥最大療程治療費(fèi)用的1.8倍（即630元/療程），符合“療程治療費(fèi)用與醫(yī)保目錄內(nèi)同類藥品差異較小”等條件，將臨時(shí)性納入醫(yī)保支付范圍。后續(xù)，其他新冠治療藥品的價(jià)格如果符合條件，醫(yī)保也將按規(guī)定臨時(shí)支付。
《通知》自2023年4月1日起執(zhí)行，以患者入院或就診時(shí)間計(jì)算，《關(guān)于實(shí)施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2023〕1號(hào)）同步停止執(zhí)行，相關(guān)政策視疫情發(fā)展形勢(shì)再行調(diào)整。
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