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近期，新冠病毒XBB.1.5毒株引發(fā)關(guān)注。這一毒株在國內(nèi)存在的情況怎樣？是否會引發(fā)新冠病毒的第二輪感染？1月4日，針對社會關(guān)切，中國疾控中心病毒病所發(fā)文指出，我國本土病例中暫未監(jiān)測到XBB.1.5本土病例，我國現(xiàn)階段流行的毒株仍以BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為絕對優(yōu)勢毒株。同時，沒有證據(jù)顯示XBB.1.5進化分支，比其他毒株更容易導(dǎo)致嚴重的腹瀉或胃腸道其他臨床表現(xiàn)。我國短期內(nèi)由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發(fā)大規(guī)模流行的可能性低。
據(jù)了解，XBB.1.5自2022年11月以來在美國新冠感染者中占比逐漸增加。根據(jù)美國每周監(jiān)測病例的預(yù)測，XBB.1.5的占比于12月30日已經(jīng)達到40.5%，可能取代BQ.1.1和BQ.1,成為美國的優(yōu)勢流行毒株。截至2023年1月2日，XBB.1.5已在全球至少25個國家和地區(qū)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)。
目前，XBB.1.5在國內(nèi)存在的情況怎樣？中疾控有關(guān)專家就此表示，2022年10月至12月，我國通過基因組測序已經(jīng)發(fā)現(xiàn)輸入XBB病例199例，包括9個亞分支，其中4例為XBB.1.5輸入病例。本土病例2022年10月至12月共報告發(fā)現(xiàn)本土XBB病例16例，全部為XBB.1進化分支，且主要集中在10至11月，12月僅為1例，本土病例暫未監(jiān)測到XBB.1.5本土病例。
針對公眾關(guān)切的XBB.1.5是否會攻擊人的腸道等問題，中疾控有關(guān)專家解釋說，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2（ACE2）作為新冠病毒結(jié)合細胞的主要受體，除在肺部表達外，在腸道的含量也較高，新冠病毒各個變異株，包括XBB系列變異株，都會感染腸道黏膜細胞，但由于個體差異，是否出現(xiàn)腸道臨床癥狀和個體差異有關(guān)。對于最近受到關(guān)注的XBB.1.5進化分支，并沒有證據(jù)提示它比其他毒株更容易導(dǎo)致嚴重的腹瀉或胃腸道其他臨床表現(xiàn)。
XBB.1.5是否會引發(fā)新冠病毒的第二輪感染？專家表示，有報道XBB.1.5可能有較強的免疫逃逸能力，引起國際關(guān)注。但美國疾控中心的監(jiān)測數(shù)據(jù)證實，近幾周XBB系列變異株占比增加期間，新冠感染者報告數(shù)、住院病例數(shù)、死亡病例數(shù)并未出現(xiàn)顯著增高。我國目前本土流行的絕對優(yōu)勢毒株是BA.5.2和BF.7，個體在感染BA.5.2或BF.7后產(chǎn)生的中和抗體，在短期（3個月）內(nèi)會維持相對較高水平，預(yù)期對其他奧密克戎變異株分支（包括XBB）有較好的交叉保護作用。我國短期（3個月）內(nèi)，由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發(fā)大規(guī)模流行的可能性低。
針對XBB.1.5致病性和毒力是否會更強的問題，專家表示，目前，未見任何國家報道XBB.1.5感染者的致病力增加，也無感染者住院比例和病死比例增加的報道，也未見其引起的臨床癥狀與其他奧密克戎亞分支的差異。專家特別提醒，公眾既不要恐慌，也不要輕視，保持良好心態(tài)等健康生活方式，不要相信未經(jīng)證實的網(wǎng)絡(luò)報道。健康人群3~6個月內(nèi)感染新冠病毒的，再感染概率很低。
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