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人民網(wǎng)北京7月15日電 （記者孫紅麗）記者從國家衛(wèi)健委官網(wǎng)了解到，對十三屆全國人大五次會議《關(guān)于推進(jìn)國家醫(yī)保談判藥品落地使用的建議》《關(guān)于暢通創(chuàng)新準(zhǔn)入醫(yī)療機構(gòu)提升患者用藥可及與創(chuàng)新藥研發(fā)可持續(xù)的建議》，國家衛(wèi)健委近日答復(fù)稱，將積極會同有關(guān)部門，落實、鞏固、完善已有政策，建立健全談判藥品特別是創(chuàng)新藥落地使用的長效機制。
國家衛(wèi)健委介紹，2018年以來，先后印發(fā)文件，強調(diào)應(yīng)定期對國家醫(yī)保談判準(zhǔn)入藥品配備使用情況進(jìn)行合理性考核，加強醫(yī)保談判藥品使用監(jiān)測，提高國家醫(yī)保談判藥品在醫(yī)療機構(gòu)的合理使用水平。
2021年國家衛(wèi)健委與國家醫(yī)保局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《指導(dǎo)意見》）《關(guān)于適應(yīng)國家醫(yī)保談判常態(tài)化持續(xù)做好談判藥品落地工作的通知》（以下簡稱《通知》），進(jìn)一步提升談判藥品的供應(yīng)保障水平，提升談判藥品可及性，確保國談藥品特別是創(chuàng)新藥順利落地。
針對代表所提“關(guān)于調(diào)整完善醫(yī)療機構(gòu)藥品使用考核辦法，避免公立醫(yī)院因‘績效考核指標(biāo)之憂’影響國談藥品配備”的建議，國家衛(wèi)健委表示，《指導(dǎo)意見》和《通知》要求不斷調(diào)整完善醫(yī)療機構(gòu)藥品使用考核機制，將合理使用的談判藥品單列，不納入醫(yī)療機構(gòu)藥占比、次均費用等影響其落地的考核指標(biāo)范圍。
為進(jìn)一步落實國談藥品落地工作，國家衛(wèi)健委近期發(fā)布的《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（2022年版）》中，繼續(xù)將剔除國談藥品收入項目納入醫(yī)療收入增幅（指標(biāo)37）的延伸指標(biāo)中，并將該剔除項目應(yīng)用于門診次均費用增幅、門診次均藥品費用增幅、住院次均費用增幅、住院次均藥品費用增幅等多個指標(biāo)。
針對代表所提“關(guān)于建立國家層面的藥物政策和基本藥物政策，統(tǒng)籌醫(yī)藥協(xié)調(diào)發(fā)展”的建議，國家衛(wèi)健委表示，始終堅持突出基本藥物主導(dǎo)地位，指導(dǎo)各地結(jié)合地方實際合理確定公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用比例，在集中采購和醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)中識別。同時將基本藥物使用占比等指標(biāo)納入國家二級和三級公立醫(yī)院績效考核管理，促進(jìn)基本藥物優(yōu)先配備使用。
針對代表所提“關(guān)于落實醫(yī)療機構(gòu)主體責(zé)任，對談判藥品應(yīng)配盡配”的建議，國家衛(wèi)健委表示高度重視國談藥品特別是創(chuàng)新藥在醫(yī)療機構(gòu)的配備使用工作。要求醫(yī)療機構(gòu)夯實主體責(zé)任，定點醫(yī)院建立院內(nèi)藥品配備與醫(yī)保藥品目錄調(diào)整聯(lián)動機制，要根據(jù)臨床用藥需求及時召開藥事管理會議，對本醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化，及時合理配備使用談判藥品，“應(yīng)配盡配”。
對于暫時無法納入本醫(yī)療機構(gòu)供應(yīng)目錄、但臨床確有需求的，納入臨時采購范圍，簡化程序、縮短周期、及時采購。對于暫時無法配備的，建立健全處方流轉(zhuǎn)機制，通過“雙通道”等渠道提升創(chuàng)新藥的可及性。
關(guān)于下一步的工作目標(biāo)和計劃，國家衛(wèi)健委表示，將不斷加強對醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥管理，積極發(fā)揮藥事委員會作用，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品采購使用。督促醫(yī)療機構(gòu)合理配備、使用談判藥品，加強臨床使用監(jiān)測，改善群眾就醫(yī)體驗，減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高創(chuàng)新藥可及性，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
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