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新冠抗原自測(cè)能取代做核酸?確診金標(biāo)準(zhǔn)沒變

2022-04-06 09:23:44 來源:北京青年報(bào)

隨著國(guó)內(nèi)多地疫情出現(xiàn)反復(fù),關(guān)于新冠的各種謠言卷土重來。比如,新冠抗原自測(cè)產(chǎn)品上市后,有些人認(rèn)為抗原檢測(cè)可以直接代替核酸檢測(cè);再比如,由于感染新的變異毒株后癥狀較輕,有人認(rèn)為新冠就是“大號(hào)流感”沒什么大不了;根據(jù)國(guó)外一些科學(xué)家的研究,甚至有人覺得疫苗對(duì)奧密克戎以及新出現(xiàn)的病毒感染無效……事實(shí)真是這樣嗎?最新出爐的“科學(xué)”流言榜就上述關(guān)于新冠的流言進(jìn)行了集中辟謠。

每月“科學(xué)”流言榜由北京市科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)、北京市委網(wǎng)信辦、首都互聯(lián)網(wǎng)協(xié)會(huì)指導(dǎo),北京科技記者編輯協(xié)會(huì)、北京地區(qū)網(wǎng)站聯(lián)合辟謠平臺(tái)共同發(fā)布。

流言:抗原檢測(cè)=核酸檢測(cè)

真相:目前主要有三種方法來檢測(cè)病毒是否入侵人體:核酸檢測(cè)、抗原檢測(cè)和抗體檢測(cè)。前兩者都屬于直接檢測(cè)病毒的方法。

相比核酸檢測(cè),抗原檢測(cè)的速度可以更快,操作也更便捷,但準(zhǔn)確度較低,一般用于感染早期。疫情發(fā)生后,多國(guó)在公認(rèn)核酸檢測(cè)為新冠病毒檢測(cè)“金標(biāo)準(zhǔn)”的同時(shí),也推廣了抗原檢測(cè),將之作為一項(xiàng)有效補(bǔ)充。

根據(jù)《新冠病毒抗原檢測(cè)應(yīng)用方案(試行)》,抗原陽(yáng)性結(jié)果可用于對(duì)疑似人群的早期分流和快速管理,選用的抗原檢測(cè)試劑須經(jīng)過國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。國(guó)家衛(wèi)生健康委特別說明,核酸檢測(cè)依然是新冠病毒感染的確診依據(jù),抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充手段可以用于特定人群的篩查,有利于提高“早發(fā)現(xiàn)”能力。

換言之,是推進(jìn)“抗原篩查、核酸診斷”的監(jiān)測(cè)模式。根據(jù)方案,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具有核酸檢測(cè)能力的,應(yīng)當(dāng)首選核酸檢測(cè);不具備核酸檢測(cè)能力的,可以進(jìn)行抗原檢測(cè)。隔離觀察人員和社區(qū)居民進(jìn)行抗原檢測(cè),應(yīng)當(dāng)認(rèn)真閱讀說明書、規(guī)范操作。疑似人群抗原陽(yáng)性及陰性結(jié)果均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行進(jìn)一步的核酸檢測(cè)??乖?yáng)性結(jié)果不作為新冠病毒感染的確診依據(jù)。

流言:疫苗對(duì)奧密克戎無效

真相:從各國(guó)大量的跟蹤數(shù)據(jù)看,疫苗對(duì)奧密克戎仍然有作用,即便原始疫苗對(duì)預(yù)防感染的有效性下降,對(duì)重癥仍然有不錯(cuò)的保護(hù)。而接種增強(qiáng)針后,對(duì)奧密克戎毒株的免疫也有大幅提升。

接種疫苗在奧密克戎疫情中的重要性從最近香港的情況中就可以看出。根據(jù)香港最新的死亡病例分析,截至3月18日,這波奧密克戎疫情中的5186例死亡病例,88%未完成兩針疫苗接種。80歲以上未接種兩針疫苗的人群,感染死亡率高達(dá)9.97%。

由此可見,認(rèn)為奧密克戎病情輕微如同感冒,而疫苗接種不再重要是非?;奶频?。

流言:奧密克戎變異株是“大號(hào)流感”

真相:有研究對(duì)有關(guān)國(guó)家在去年8月至10月,去年11月至今年1月兩個(gè)時(shí)間段的病死率和死亡率作了比較分析,奧密克戎毒株流行期間的病死率確實(shí)下降了。但是,同期因疫情造成的死亡總數(shù)卻高于德爾塔毒株流行的同期死亡數(shù)??梢哉f,奧密克戎毒株流行的危害依然是嚴(yán)重的,并不能因其癥狀較輕就誤以為它是“大號(hào)流感”。

奧密克戎變異株的傳播力、對(duì)人類健康的危害比普通流感要高。并且由于其輕癥比例較高,傳播隱匿性較強(qiáng),給傳染源的發(fā)現(xiàn)和管理帶來了極大的挑戰(zhàn)。

或許對(duì)某些個(gè)體來說,感染奧密克戎變異株導(dǎo)致的新冠肺炎出現(xiàn)重癥等情況的概率在下降。但作為一個(gè)整體來看,奧密克戎變異株傳播快、短時(shí)間內(nèi)感染率高,這使得受感染人群的絕對(duì)數(shù)更大,繼而導(dǎo)致重癥和死亡的發(fā)生絕對(duì)數(shù)就會(huì)高。

流言:常喝“硬水”容易患腎結(jié)石

真相:有人認(rèn)為自來水的水垢較多,常喝這些鈣、鎂含量很高的“硬水”更容易患腎結(jié)石。不過,目前沒有確鑿證據(jù)表明,喝硬水會(huì)導(dǎo)致結(jié)石或其他健康問題。相反,如果水喝得少了,人體泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)結(jié)石的可能性會(huì)更高。

水的軟硬是根據(jù)水中的鈣離子和鎂離子含量來確定的,這兩種離子含量越高,水的硬度越高。我國(guó)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定:生活飲用水的總硬度(以碳酸鈣計(jì))不超過450mg/L,相當(dāng)于1L中含有180mg鈣元素。但是,成年人一天的飲水量通常不超過2L(360mg鈣元素),這樣的飲水量對(duì)其體內(nèi)的鈣離子濃度并沒有太大影響——根據(jù)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量表(DRIs)》,18歲以上人群鈣元素的每日參考攝入量800mg,可耐受最高攝入量為2000mg。

可見,按推薦攝入量的最高標(biāo)準(zhǔn)以及生活飲用水的最大硬度計(jì)算,成年人每日的鈣攝入量也不會(huì)達(dá)到鈣超標(biāo),更不會(huì)導(dǎo)致結(jié)石。

流言:“過午不食”有助于減肥

真相:目前,確實(shí)有些研究認(rèn)為“間歇性禁食”對(duì)健康有益處,如“8:16間歇性禁食”,即一天8個(gè)小時(shí)內(nèi)可以吃東西,其余16小時(shí)不吃。但這些方法本質(zhì)上不同于“過午不食”,并且需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成,不可盲目自行實(shí)施。

胃部食物4-6小時(shí)左右排空一次,正常三餐的間隔一般是4-5小時(shí)左右,這樣既不易產(chǎn)生饑餓感,又能保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)對(duì)身體各器官的供應(yīng)?!斑^午不食”的進(jìn)餐方式會(huì)使胃部至少18個(gè)小時(shí)處于空虛狀態(tài),而胃酸卻在持續(xù)分泌并在夜間分泌量達(dá)到高峰。胃內(nèi)沒有食物中和胃酸,就有可能刺激損傷胃黏膜,導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍或者十二指腸潰瘍,出現(xiàn)燒心、胃部疼痛等癥狀。

此外,現(xiàn)代人生活節(jié)奏快,盲目采用“過午不食”,將造成能量和營(yíng)養(yǎng)攝入不足,長(zhǎng)期下去可能會(huì)出現(xiàn)低血糖、頭暈、抵抗力下降、肌肉減少、情緒問題等,嚴(yán)重影響健康。糖尿病患者、胃腸疾病患者以及老年人群尤其不適合“過午不食”的進(jìn)餐方式。

想要健康,科學(xué)的做法應(yīng)該是“過午少食”,即將一天的大部分能量和營(yíng)養(yǎng)攝入放在早餐和午餐,晚餐少吃、早吃,且保持清淡飲食。

流言:植物奶油毒性堪比殺蟲劑

真相:植物奶油中可能部分包含著反式脂肪酸,但植物奶油并不等同于反式脂肪酸。植物奶油又叫人造奶油、人造黃油、植脂奶油等,常常被作為動(dòng)物奶油的替代品。植物奶油多是植物油氫化后,加入人工香料、防腐劑、色素及其他添加劑制成的。

若是仔細(xì)留意一些植物奶油的成分標(biāo)簽,會(huì)發(fā)現(xiàn)里面沒有絲毫乳脂和膽固醇,但是卻有反式脂肪酸。有許多研究證據(jù)表明:攝入過多反式脂肪酸會(huì)增加心血管疾病的發(fā)病幾率。

但植物奶油不能和反式脂肪畫等號(hào),一些植物奶油在制造過程中,通過采用新的工藝?yán)绲蜏馗邏?、新的催化劑,以及完全氫化的工藝,可以大幅度減少反式脂肪酸的產(chǎn)生,甚至可以少于動(dòng)物奶油。

當(dāng)然,不管是人造植物奶油還是天然動(dòng)物奶油,還是要少吃為宜。畢竟脂肪含量高的食物攝入過多,一是會(huì)導(dǎo)致肥胖,二是升高血液中的膽固醇含量,從而增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。這些無論是植物奶油還是動(dòng)物奶油,都是無法避免的。(李潔)

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