新華社北京12月31日電（記者彭韻佳、田曉航）《國家醫(yī)療保障局 國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》日前發(fā)布，文件提出15條舉措，推動醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
意見指出要將符合條件的中醫(yī)醫(yī)藥機構(gòu)納入醫(yī)保定點。包括及時將符合條件的中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合、少數(shù)民族醫(yī)，下同)醫(yī)療機構(gòu)、中藥零售藥店等納入醫(yī)保定點協(xié)議管理；及時將符合條件的定點中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算定點范圍，提升中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)區(qū)域輻射力；并將“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。
意見明確了中醫(yī)藥服務(wù)價格管理。公立醫(yī)療機構(gòu)從正規(guī)渠道采購中藥飲片，嚴(yán)格按照實際購進價格順加不超25%銷售。非飲片的中藥嚴(yán)格按照實際購進價格“零差率”銷售。此外，要建立健全靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制，及時開展調(diào)價評估，在醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整中重點考慮中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目，優(yōu)先將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優(yōu)勢突出、體現(xiàn)勞務(wù)價值、應(yīng)用歷史悠久，成本和價格明顯偏離的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目納入調(diào)價范圍。
意見提出將適宜的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍。包括將符合條件的中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑等納入醫(yī)保藥品目錄；鼓勵各地將療效確切、體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的中醫(yī)適宜技術(shù)納入醫(yī)保支付范圍；建立完善符合疫情診療規(guī)范的中醫(yī)藥費用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍的機制。
國家醫(yī)療保障局和國家中醫(yī)藥管理局將結(jié)合各地工作開展情況，選擇部分地區(qū)開展醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展特色試點。
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