全程接種疫苗 重癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低88%

今夏，一起因德爾塔毒株輸入國(guó)內(nèi)，從南京祿口國(guó)際機(jī)場(chǎng)發(fā)端，經(jīng)揚(yáng)州、張家界等地蔓延至全國(guó)多地的疫情引起廣泛關(guān)注。

在這場(chǎng)疫情中，不乏接種新冠疫苗的患者，疫苗的保護(hù)效果究竟如何？滅活疫苗究竟能多大程度降低德爾塔導(dǎo)致的新冠肺炎重癥發(fā)生率？

12月2日，這一問題有了部分答案。當(dāng)日，在南京醫(yī)科大學(xué)（以下簡(jiǎn)稱南醫(yī)大）—白俄羅斯國(guó)立醫(yī)科大學(xué)舉行的新冠疫情學(xué)術(shù)研討會(huì)上，南醫(yī)大公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)王建明教授在主題報(bào)告中透露，今年7至8月，該院與定點(diǎn)收治新冠肺炎患者的南京市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心合作，對(duì)南京祿口國(guó)際機(jī)場(chǎng)新冠疫情關(guān)聯(lián)的476例江蘇確診病例進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，“與未接種者相比，全程接種2劑滅活疫苗的患者，發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)降低88.3%；僅接種1劑疫苗，對(duì)重癥發(fā)生無顯著保護(hù)作用?！?/p>

王建明介紹，所有病例均是大于18歲的成人，經(jīng)過PCR核酸檢測(cè)證實(shí)為感染了新冠病毒，且均感染德爾塔毒株。

“我們根據(jù)患者接種的疫苗劑次和時(shí)間，將患者分為三類?！蓖踅鹘榻B，這三類中，一類是未接種組，即從未接種疫苗或雖已接種1劑但接種時(shí)間至感染時(shí)間短于14天；二是未完全接種組，即僅接種了1劑疫苗且接種至感染的時(shí)間長(zhǎng)于14天，或已接種2劑疫苗但第二劑接種的時(shí)間至感染時(shí)間短于14天；三是全程接種組，即已接種2劑疫苗且第二劑接種的時(shí)間至感染時(shí)間長(zhǎng)于14天。

研究發(fā)現(xiàn)，476例住院患者中，42名為重癥，重癥比例8.8%。重癥組中位年齡69.5歲，顯著大于非重癥組的51歲。重癥組患有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病、慢阻肺的比例顯著高于非重癥組。重癥組有61.9%的患者有發(fā)熱現(xiàn)象、19.1%的人呼吸急促，這也明顯高于非重癥組。

“重癥組未接種、未完全接種、全程接種新冠疫苗的比例分別為64.3%、30.9%、4.8%。非重癥組未接種、未完全接種、全程接種比例分別為36.2%、21.2%、42.6%?！蓖踅髡f。同時(shí)，重癥組的C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、IL-6等指標(biāo)的基線值高于非重癥組。

接種與未接種新冠疫苗的患者，重癥發(fā)生率到底有多少差異？王建明出示的一串?dāng)?shù)據(jù)引人關(guān)注，“未接種者重癥率達(dá)14.7%，未完全接種者重癥率12.4%，全程接種者重癥率1.1%。”

研究進(jìn)一步顯示，以未接種組為參照，完全接種新冠疫苗可降低94%的重癥風(fēng)險(xiǎn)；18—59歲人群完全接種可降低88%的重癥風(fēng)險(xiǎn)；男性完全接種降低86%的重癥風(fēng)險(xiǎn)。

值得關(guān)注的是，此次研究中的無基礎(chǔ)疾病、大于60歲的女性全程接種者，均無重癥發(fā)生。

“全程接種新冠滅活疫苗可有效預(yù)防德爾塔毒株引起的重癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但部分接種疫苗，即未完全接種預(yù)防重癥的效果不顯著。”王建明指出。

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