人民網(wǎng)北京11月30日電 （記者孫紅麗）國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制30日召開新聞發(fā)布會，介紹進(jìn)一步做好新冠病毒疫苗接種有關(guān)情況，并答記者問。
針對新冠病毒奧密克戎變異株，中國疾控中心病毒病預(yù)防控制所所長許文波表示，奧密克戎變異株突變位點(diǎn)主要集中在新冠病毒刺突蛋白上，中國主流的核酸檢測試劑引物和探針靶標(biāo)是在ORF1ab基因和N基因，這兩個(gè)靶標(biāo)區(qū)域是比較穩(wěn)定的。“因此中國主流的核酸檢測試劑敏感性和特異性沒有變化，可以應(yīng)對奧密克戎變異株的輸入。”
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院病原生物學(xué)研究所研究員錢朝暉表示，根據(jù)南非最近報(bào)道的流調(diào)數(shù)據(jù)來看，奧密克戎變異株的傳播速率確實(shí)非?？?，但奧密克戎是否會超越德爾塔成為新的主要流行株，基于目前的數(shù)據(jù)還難以判斷，但值得高度關(guān)注。
許文波介紹，截至11月30日，南非、博茨瓦納、以色列、比利時(shí)、意大利、英國、澳大利亞、奧地利、加拿大、捷克、荷蘭、西班牙、德國和中國香港等，已監(jiān)測到該變異株的流行或輸入。我國其他省市尚未發(fā)現(xiàn)該變異株的輸入。
新冠病毒為什么不斷變異？
為什么會不斷出現(xiàn)新冠病毒的變異株？錢朝暉表示，新冠病毒是一個(gè)RNA病毒，而RNA病毒在病毒復(fù)制過程中普遍具有較高的突變頻率。即使冠狀病毒具有一定的糾錯(cuò)功能，病毒的突變頻率也大約有百萬分之三左右，換個(gè)說法就是，每次病毒復(fù)制產(chǎn)生的新病毒中，每10個(gè)病毒中就可能會有一個(gè)病毒出現(xiàn)突變。因此，新突變株的出現(xiàn)對于新冠病毒來說是一個(gè)正?，F(xiàn)象。
2021年11月9日，南非首次從病例樣本中檢測到一種新冠病毒B.1.1.529變異株。短短2周時(shí)間，該變異株即成為南非豪登省新冠感染病例的絕對優(yōu)勢變異株，增長迅猛。11月26日，WHO將其定義為第五種“關(guān)切變異株”（variant of concern, VOC），取名希臘字母Ο（奧密克戎）變異株。
奧密克戎變異株的傳播性如何？
奧密克戎變異株對全球病毒的傳播和流行會有什么樣的影響？許文波表示，奧密克戎變異株具有前4個(gè)關(guān)切變異株的一些重要氨基酸突變位點(diǎn)（包括細(xì)胞受體親和力、病毒復(fù)制能力和免疫逃逸能力增強(qiáng)的位點(diǎn)），并且南非地區(qū)奧密克戎變異株感染病例數(shù)激增以及對德爾塔變異株的部分取代，提示其潛在傳播力明顯增強(qiáng)。但這還需要未來數(shù)周對該毒株的傳播范圍，疫苗突破病例比例，流行病學(xué)和病毒學(xué)綜合研究數(shù)據(jù)來研判。
錢朝暉介紹，截至到今天，全球流感共享數(shù)據(jù)庫（GISAID）公布的奧密克戎序列大約有182條，每條基因組含有的突變數(shù)量大約為44個(gè)到61個(gè)之間，其中在病毒刺突蛋白上有30多個(gè)突變。而刺突蛋白是負(fù)責(zé)病毒入侵的蛋白，它跟病毒受體ACE2結(jié)合，然后介導(dǎo)病毒入侵細(xì)胞。而在奧密克戎變異株刺突蛋白的30多個(gè)突變中，有多個(gè)突變位于跟ACE2結(jié)合的界面上。已有研究表明，有些位點(diǎn)的突變有可能會增強(qiáng)刺突蛋白跟ACE2的結(jié)合，進(jìn)一步促進(jìn)病毒的感染和傳播。
“需要強(qiáng)調(diào)的是，這些只是基于前期發(fā)表的相關(guān)科研論文進(jìn)行一個(gè)可能的科學(xué)推測，但究竟奧密克戎上的這些突變是否會增強(qiáng)刺突蛋白跟ACE2的結(jié)合，仍需要進(jìn)一步通過實(shí)驗(yàn)來驗(yàn)證。另外，除了S蛋白外，奧密克戎在病毒的其它蛋白也存在一些突變，比如病毒復(fù)制相關(guān)的蛋白以及病毒的核衣殼蛋白上的突變。已有相關(guān)研究表明核衣殼蛋白上的兩個(gè)突變有可能會增強(qiáng)病毒的復(fù)制能力?！卞X朝暉說。
奧密克戎變異株對抗新冠病毒藥物的有效性是否有影響？
另外，當(dāng)前有很多國家都在研發(fā)抗新冠病毒的藥物，奧密克戎變異株對這些藥物的有效性是否有一些影響？
錢朝暉表示，現(xiàn)有新冠病毒的抗病毒治療藥物主要包括中和抗體藥物和小分子藥物。中和抗體藥物主要是通過阻斷刺突蛋白跟其受體ACE2的結(jié)合或者阻斷刺突蛋白的構(gòu)象變化來抑制病毒的入侵，而奧密克戎突變株在病毒刺突蛋白上存在大量突變?；谝寻l(fā)表的文獻(xiàn)和新冠S蛋白和不同中和抗體的結(jié)構(gòu)，其中的一些突變可能會對相當(dāng)一部分中和抗體藥物的治療效果帶來影響，但具體到某個(gè)抗體的影響程度，還需要通過實(shí)驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證?，F(xiàn)有小分子藥物的主要靶標(biāo)是病毒復(fù)制酶和蛋白酶，而相關(guān)藥物結(jié)合靶標(biāo)蛋白的關(guān)鍵位點(diǎn)在奧密克戎上并沒有發(fā)生突變，因而對這些小分子藥物的影響可能不大，但考慮到病毒復(fù)制酶和蛋白酶仍然存在突變，藥物是否受到影響，仍需要進(jìn)一步研究和確認(rèn)。
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