(相關(guān)資料圖)
1、萎縮性胃炎是指胃固有腺體減少或腸上皮化生，但很多基層醫(yī)院也將黏膜表面炎癥引起的腺體減少或腸上皮化生誤診為萎縮性胃炎。所以，是否真的是萎縮性胃炎，一定要由專業(yè)醫(yī)生正確判斷。
2、萎縮性胃炎是一種癌前病變，即這種病變?nèi)绻恢委?，一部分可能發(fā)展成胃癌。但這種情況很少，大多數(shù)人終身不會得癌癥。即使一小部分人患上癌癥，也是一個漫長的過程。很多老年人會出現(xiàn)胃萎縮的變化。
3、以往糜爛性胃炎或潰瘍患者，病變愈合時也可出現(xiàn)腸化生，即腸粘膜長在胃上方。因此，確診為萎縮性胃炎的患者無需恐慌。關(guān)鍵是看這種萎縮和癌變有多大關(guān)系。
4、哪種萎縮性胃炎與癌變有關(guān)？以前我們看的是腸化生的類型，因為所謂的結(jié)腸化生或者不完全腸化生容易發(fā)生異型增生。因為異型增生才是真正的癌前病變?，F(xiàn)在臨床上不太關(guān)心腸化生的類型。
5、不典型增生的程度可以通過病理學(xué)直接觀察。只有中重度異型增生才需要高度警惕，比如重度異型增生(現(xiàn)在也叫高級別上皮內(nèi)瘤變)，需要立即處理。輕度不典型增生或不典型增生，
6、內(nèi)鏡檢查復(fù)查只需要1-2年。所以確診為萎縮性胃炎的患者一定要找有經(jīng)驗的醫(yī)生進行評估。
7、萎縮性胃炎重度異型增生可在胃鏡檢查的同時直接在內(nèi)鏡下切除，無需手術(shù)或化療。因此，萎縮性胃炎發(fā)展成胃癌是可以預(yù)防的，因為它可以在癌變之前在內(nèi)窺鏡下進行治療。至少吃藥能不能防癌，
8、目前證據(jù)不足。因此，如果萎縮性胃炎沒有癥狀，不建議長期服藥，因為即使病變發(fā)展為癌，通過內(nèi)鏡隨訪也很容易發(fā)現(xiàn)，可以立即治療。
9、所以，萎縮性胃炎是不是真的萎縮性胃炎，萎縮性胃炎會不會癌變，最好找一個真正懂病理、內(nèi)鏡、臨床的專業(yè)醫(yī)生，先做出正確的評估，不要到處去看病，亂吃藥。
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